Rehabilitación neurológica

Rehabilitación neurológica

Aunque diferentes enfermedades y lesiones neurológicas afectan a distintas partes del cerebro y del sistema nervioso y dan lugar a síntomas diferentes, pueden observarse varias características comunes. Las investigaciones demuestran que la disfunción primaria no se limita a la(s) parte(s) del cerebro y del sistema nervioso afectada(s) por la enfermedad o la lesión tras un traumatismo craneoencefálico. También existen disfunciones secundarias en otras partes del cerebro y del sistema nervioso. Esto es probablemente el resultado de los intentos, tanto exitosos como fallidos, del cerebro para compensar las disfunciones en los centros cerebrales enfermos y lesionados. Resulta que los centros cerebrales sanos que se utilizan durante una acción concreta empiezan a comunicarse más con otras zonas relacionadas, y o bien los centros sanos empiezan a comunicarse y activar zonas del cerebro que normalmente no se utilizan durante una acción concreta. Una teoría es que esta compensación no sólo puede hacer que el cerebro y el sistema nervioso encuentren nuevas formas de resolver los retos físicos y cognitivos. Sino que puede dar lugar a una reacción en cadena de compensaciones erróneas y disfunciones secundarias que exacerban los síntomas que provocan los centros enfermos o dañados del cerebro y el sistema nervioso, y dar lugar a una serie de otros síntomas acompañantes.

Las enfermedades y lesiones neurológicas también provocan trastornos funcionales secundarios que pueden agravar aún más los síntomas.
Las pruebas de control de la motricidad fina mediante movimientos oculares intencionados ofrecen una ventana a la función y la disfunción cerebrales, y nos proporcionan información importante sobre cómo debe adaptarse la rehabilitación.

Las investigaciones demuestran que enfermedades neurológicas como la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple y los traumatismos craneoencefálicos provocan trastornos funcionales que hacen que al cerebro le resulte más difícil procesar y coordinar simultáneamente múltiples entradas sensoriales, lo que también se conoce como integración multisensorial. Se hace más difícil coordinar la activación de varias áreas diferentes que tienen distintas propiedades en el cerebro, al tiempo que son necesarias para realizar tareas tanto físicas como cognitivas, lo que también se conoce como activación intermodal. Al mismo tiempo, la actividad cerebral también se sobreactiva al activarse partes del cerebro que normalmente no están activas durante determinadas tareas. Estas alteraciones funcionales son probablemente la razón por la que muchas personas con enfermedades neurológicas y secuelas de traumatismos craneoencefálicos suelen tener un alivio escaso con el tratamiento físico y la rehabilitación estándar, como el tratamiento muscular y articular y el ejercicio físico.

Nuestra filosofía de rehabilitación es, por tanto, que un examen funcional amplio y exhaustivo es esencial para identificar los trastornos funcionales primarios y secundarios del cerebro y el sistema nervioso con el fin de obtener la mayor información sobre cómo debe iniciarse la rehabilitación del individuo. Nuestra herramienta más importante para adaptar la rehabilitación individual reside en la información que obtenemos de las reevaluaciones frecuentes. A menudo nos encontramos con que la rehabilitación, que se adapta inicialmente según los resultados de la primera evaluación, puede empeorar varias de las pruebas cuando se reevalúa más adelante en el proceso de rehabilitación. Esto sucede aunque todas las investigaciones previas indiquen que el cerebro y el sistema nervioso necesitan un tipo específico de estímulos o ejercicio. Esto puede deberse a varias razones. Los estímulos o ejercicios incluidos se vuelven demasiado desafiantes y estresantes para que el cerebro y el sistema nervioso los procesen, o la disfunción del cerebro y el sistema nervioso provoca nuevos mecanismos compensatorios que hacen que el cerebro y el sistema nervioso no respondan como es normal. Por ello, en BrainCamp realizamos nuevas pruebas y reevaluaciones ya después de 2-3 tratamientos en la fase inicial para confirmar si la rehabilitación está teniendo el efecto deseado. Si es necesario cambiar el plan de rehabilitación, repetimos las pruebas y la reevaluación después de 2-3 nuevos tratamientos. De este modo, intentamos adaptar la rehabilitación lo mejor posible para optimizar la posibilidad de mejorar tanto los trastornos funcionales como los síntomas.

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